孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、反复鼻塞……去病院一查，大夫会诊：“腺样体魁梧，可能需要手术。”

好多家长一听到“手术”二字就慌了：“一定要切吗？不切会若何？切了会有后遗症吗？”  

今天，咱们就用7个关节问题，为您解答关系腺样体魁梧的多样困惑。

  腺样体为什么会魁梧？  

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织（访佛扁桃体），属于免疫系统的一部分，能匡助孩子违反病菌感染。

反复伤风、鼻炎、过敏等刺激会导致腺样体“过度反映”，出现病感性增生，堵塞后鼻孔和咽饱读管，从而激励一系列问题。  

腺样体魁梧有哪些危害？  

如若腺样体赓续魁梧不加以搅扰，可能会在短期内形成：

鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼、憋气，致使引起寝息呼吸暂停；反复中耳炎（听力下跌）、鼻窦炎。

弥远影响则包括面貌变丑：上切牙越过、下巴后缩、嘴唇上翘；滋长发育简略：弥远缺氧会影响孩子的身高、智力、专注力。

图源：视觉中国

什么情况下需要手术？ 

并不是悉数腺样体魁梧的孩子齐需要手术切除。如若顺应以下情况，大夫庸俗会提倡手术：

堵塞严重，堵塞后鼻孔大于70%，影响呼吸。 

寝息呼吸暂停，知道为常常憋醒、缺氧。  

反复发作中耳炎、鼻窦炎，且药物颐养无效。  

归拢扁桃体魁梧，影响呼吸或吞咽功能。

面貌或发育已罗致到影响，比如牙齿无理、身高增长简略。

最关节的原则是，保守颐养无效并严重影响健康，就不错琢磨手术。 

不错先尝试保守颐养吗？

谜底是不错的。以下情况可先尝试用药物进行杀青：

轻度魁梧，堵塞小于50%。

症状不严重，偶尔打呼、无憋气。

过敏或鼻炎引起的腺样体魁梧，在杀青过敏症状后有可能削弱。  

常用的保守颐养面孔有鼻喷激素：如糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂。抗过敏药：如氯雷他定、西替利嗪。生理盐水洗鼻。同期要积极颐养原发病，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎。  

如若用药2到3个月后仍然莫得取得改善，则不错琢磨手术。

 手术若何作念？全麻危急吗？  

当今，腺样体手术以低温等离子消融术为主。这种手术的特色是微创，通过口腔操作，无外部伤口。手术中出血很少，且只需要10到15分钟。何况收复快，一般在术后1到2天，就可常常饮食。

至于家长们最缅念念的全麻问题，大可毋庸缅念念。当代麻醉工夫很老到，单次短时辰麻醉对大脑并无影响。

其实，麻醉的风险远低于弥远缺氧带来的危害。  

术后会复发吗？  

一般来说，5岁以下的孩子复发率较低，梗概为5%，大多半孩子在切除后扫尾耐久。如若归拢过敏性鼻炎，则需要连续杀青炎症，以减少复发可能。  

手术后，孩子鼻塞、打呼噜会较着减少，寝息质料会擢升，深度寝息增多，中耳炎、鼻窦炎的发作次数会缩小，发育也会取得改善。

不手术会若何？  

如若符抓术指征，却拖延颐养，可能会导致腺样体面貌弗成逆，最终需要正畸或手术改良。弥远缺氧则会影响孩子的智力和身高。反复感染，还会导致听力受损。

（作家马兆鑫为同济大学附属东方病院耳鼻喉科主任；张秀娟为东方病院耳鼻咽喉科主治医师）